Ideea esențială: certificatul medico-legal și raportul REMA nu sunt două denumiri pentru același document. Ele pot fi utilizate în același caz, fără ca unul să îl înlocuiască automat pe celălalt.

01 / Act medico-legal

Ce este certificatul
medico-legal.

Potrivit normelor procedurale privind lucrările medico-legale, certificatul medico-legal este actul întocmit de medicul legist la cererea persoanei interesate și cuprinde date rezultate din examinarea medico-legală.

În cazul unei persoane care a suferit leziuni traumatice, examinarea poate urmări:

  • existența și descrierea leziunilor;
  • mecanismul posibil și vechimea aproximativă a producerii acestora;
  • concordanța dintre leziuni, documentele medicale și împrejurările declarate;
  • numărul zilelor de îngrijiri medicale necesare vindecării;
  • eventuale consecințe medico-legale relevante, atunci când pot fi evaluate.

Conținutul concret depinde de particularitățile cazului, de constatările examinării și de documentele prezentate. Certificatul medico-legal este utilizat în accidente rutiere, agresiuni, accidente de muncă și în alte situații în care este necesară documentarea medico-legală a unei vătămări.

02 / Un reper distinct

Ce reprezintă zilele
de îngrijiri medicale.

Numărul zilelor de îngrijiri medicale reprezintă o apreciere medico-legală a gravității leziunilor și a perioadei necesare vindecării. Zilele sunt acordate în urma evaluării leziunilor, potrivit baremului medico-legal național, aspect explicat și de Institutul de Medicină Legală Târgu Mureș.

Zilele de îngrijiri medicale nu trebuie confundate cu:
  • zilele de spitalizare;
  • concediul medical sau perioada în care persoana nu a lucrat;
  • numărul consultațiilor ori ședințelor de recuperare;
  • timpul calendaristic scurs de la accident.

O persoană poate avea o perioadă îndelungată de recuperare funcțională, fără ca aceasta să fie identică, zi cu zi, cu numărul de zile de îngrijiri medicale stabilit medico-legal.

03 / Medicină de asigurări

Ce este raportul REMA.

Raportul REMA este raportul de evaluare de medicină de asigurări întocmit de un medic expert evaluator competent, în condițiile cadrului normativ aplicabil. Este destinat evaluării vătămării integrității corporale sau a sănătății produse în urma unui accident de vehicule și conține punctajul traumatologic rezultat din examinare și analiza documentației medicale.

Metodologia a fost aprobată prin Ordinul ASF/MS nr. 1/2.293/2022, iar baremul oficial cuprinde trei categorii:

LT

Leziunea traumatică inițială

Leziunea produsă în momentul accidentului, încadrată după tip, localizare și severitate.

CP

Complicații posttraumatice

Evoluții nefavorabile documentate, asociate leziunii inițiale și prevăzute de barem.

CPP

Consecințe permanente

Deficite ori sechele permanente, obiectivate și legate cauzal de traumatism.

Punctajul final se stabilește prin aplicarea metodologiei la situația medicală concretă. Diagnosticul, singur, nu este suficient pentru stabilirea corectă a punctajului.

Pentru detalii, consultați ghidurile despre legătura de cauzalitate și despre evaluarea complicațiilor și sechelelor permanente.

04 / Comparație

Diferențele esențiale.

Element comparatCertificat medico-legalRaport REMA
Scop principalDocumentarea și evaluarea medico-legală a leziunilorEvaluarea prejudiciului corporal în contextul accidentelor de vehicule
DomeniuAccidente, agresiuni și alte traumatismeAccidente de vehicule și cadrul despăgubirilor RCA
AutorMedicul legist, în cadrul sistemului medico-legalMedicul expert evaluator competent potrivit reglementărilor
Rezultat caracteristicConcluzii medico-legale, inclusiv zile de îngrijiri, când este cazulPunctaj traumatologic
MetodăExaminare medico-legală și analiza documentelorExaminare, analiză documentară și aplicarea baremului de punctaj
Stabilește despăgubirea?NuNu stabilește singur valoarea finală
Zilele nu se transformă automat în puncte

Cele două sisteme urmăresc aspecte diferite. Persoane cu același număr de zile de îngrijiri pot primi punctaje diferite dacă natura leziunilor, complicațiile sau consecințele funcționale sunt diferite.

Pentru o explicație detaliată a metodologiei, consultați ghidul Cum se calculează punctajul traumatologic după un accident rutier?

05 / Rol complementar

Când pot fi necesare
ambele documente.

Certificatul medico-legal poate documenta leziunile și poate constitui una dintre piesele importante ale dosarului medical. Totuși, acesta nu conține în mod obligatoriu punctajul traumatologic necesar evaluării realizate potrivit metodologiei aplicabile accidentelor de vehicule.

Pentru stabilirea punctajului poate fi necesară o evaluare distinctă și întocmirea raportului REMA. Prin urmare:

  • certificatul medico-legal nu se transformă automat într-un raport REMA;
  • raportul REMA nu anulează și nu face inutil certificatul medico-legal;
  • cele două documente se pot completa reciproc.

Necesitatea fiecăruia trebuie analizată în raport cu situația medicală, etapa dosarului și scopul pentru care este solicitată evaluarea.

06 / Pregătirea evaluării

Ce documente pot fi
importante.

  • actele medicale de la prezentarea imediat următoare accidentului;
  • foaia de observație, biletul de externare și rapoartele operatorii;
  • rezultatele investigațiilor imagistice și consultațiile de specialitate;
  • recomandările de tratament și documentele privind recuperarea;
  • actele care descriu eventualele complicații, sechele sau limitări funcționale;
  • certificatul medico-legal, dacă a fost eliberat;
  • documentele care permit identificarea accidentului și a datei acestuia.

Documentația trebuie să permită urmărirea evoluției medicale de la accident până la momentul evaluării. Un diagnostic izolat, fără documentele care îl susțin și fără cronologia necesară, poate fi insuficient.

Pentru actele referitoare la eveniment, consultați ghidul despre documentele de la Poliția Rutieră necesare dosarului de daună RCA.

07 / Limitele evaluării

Ce nu stabilește
raportul REMA.

Raportul REMA este un document de evaluare medicală. El nu stabilește singur:

  • cine este vinovat de producerea accidentului;
  • răspunderea juridică a persoanelor implicate;
  • valoarea totală și definitivă a despăgubirii;
  • existența tuturor categoriilor de prejudicii patrimoniale sau nepatrimoniale;
  • soluția unui litigiu sau obligația automată de plată a unei anumite sume.

Punctajul traumatologic este un element medical important în evaluarea vătămării corporale. Stabilirea despăgubirii presupune însă aplicarea cadrului RCA și analiza întregului dosar, în conformitate cu Legea nr. 132/2017.

08 / Întrebări frecvente

Clarificări importante.

Certificatul medico-legal este obligatoriu pentru raportul REMA?+

Necesitatea lui se apreciază în funcție de situație și de documentația existentă. Dacă a fost eliberat, certificatul poate furniza informații medico-legale importante, însă evaluarea REMA presupune analiza întregului dosar medical.

Raportul REMA poate fi întocmit numai de un medic legist?+

Raportul este întocmit de un medic expert evaluator care îndeplinește condițiile prevăzute de reglementările aplicabile. Competența evaluatorului trebuie verificată înaintea solicitării raportului.

Punctajul traumatologic este menționat în certificatul medico-legal?+

Nu în mod obișnuit. Certificatul medico-legal și raportul REMA sunt acte diferite, întocmite în baza unor proceduri și metodologii diferite.

Mai multe zile de îngrijiri înseamnă automat un punctaj mai mare?+

Nu. Numărul zilelor și punctajul nu sunt direct proporționale. Tipul leziunii, complicațiile și consecințele permanente pot influența diferit evaluarea.

Raportul REMA garantează obținerea despăgubirii?+

Nu. Raportul furnizează o evaluare medicală și un punctaj traumatologic. Soluționarea cererii de despăgubire depinde de analiza completă a cazului și de cadrul juridic aplicabil.

Ce se întâmplă dacă apar ulterior complicații sau sechele?+

Elementele medicale noi trebuie documentate. Reglementarea permite o nouă examinare atunci când apar date clinice, funcționale sau de laborator relevante care nu erau disponibile la evaluarea inițială.

09 / Surse

Cadrul consultat.

  1. Normele procedurale privind lucrările medico-legale — Portal Legislativ
  2. Ordinul ASF/MS nr. 1/2.293/2022 — Portal Legislativ
  3. Anexa privind punctajul traumatologic — Portal Legislativ
  4. Legea nr. 132/2017 privind asigurarea obligatorie RCA — Portal Legislativ

Informațiile au caracter general și reflectă cadrul consultat la data publicării. Aplicarea la o situație concretă presupune examinarea individuală a documentelor și a stării medicale.